Tijekom ljetnih mjeseci i velikih vrućina često dolazi do krvarenja iz nosa. Spontano, bez ikakve najave. Iako ova pojava u većini slučajeva nije opasna, vrlo je neugodna. Pogotovo što se to često događa djeci, a kod odraslih se odmah pomisli na neku tešku bolest.

Pitali smo doktora Mahira Tokića zašto ljeti ima više krvarenja.

Visoka temperatura uzrokuje širenje krvnih žila. To je jednostavna fizika. U vrućini se sva tijela šire, uključujući krvne žile.

– Razlog je što je tjelesna temperatura prirodno na potpuno istoj razini kao i vanjska temperatura. Kada je vanjska temperatura znatno viša od tjelesne, krvne žile rade na način da pokušavaju izbaciti krv, kako bi se tijelo ohladilo. Budući da su ove krvne žile jako proširene, dolazi do krvarenja. Često se javljaju kod djece i starijih osoba, osobito onih s visokim krvnim tlakom ili drugim kardiovaskularnim poremećajima. Te krvne žile više nisu elastične i pucaju na visokim temperaturama. Tada dolazi do krvarenja. Najčešće iz nosa – kaže doktorica Tokić za Faktor.

Doktorica ističe da je krvarenje iz nosa najsretnije i najbezbolnije stanje. To je najblaži oblik. Kod supertonusa može doći i do krvarenja u mozgu. Srčani i moždani udari mogu se pojaviti tamo gdje krvne žile također pucaju.

– Vrućina i visoke temperature štetno djeluju na sve. Posebno ovdje, u Bosni i Hercegovini, osim vrućine, imamo i vlažan zrak. Taj vlažan zrak dovodi do oticanja sluznice i pogoršava ionako loše stanje proširenih krvnih žila. Zbog toga su česta krvarenja iz nosa – kaže Tokić.

Zbog toga je potrebna stalna, postupna hidratacija. Najbolje je uzimati voće koje u sebi ima puno tekućine. To su lubenica, dinja, krastavac. Ove namirnice imaju veliku količinu vode, a ujedno imaju i minerale i šećere koji omogućuju tijelu da uravnoteži ono što gubi znojenjem.

Cijeli život su nas pogrešno učili – da u slučaju krvarenja treba zabaciti glavu unatrag. Na taj način je krv tekla i vraćala se, odnosno doslovno smo je gutali. To je bilo potpuno suludo.

Srećom, ta praksa je iza nas.

– Glava treba biti nagnuta prema naprijed. Nosnice lagano stisnemo prstima. Odnosno prednji dio nosa. Krvarenje obično dolazi iz stražnjeg dijela nosa. To znači da krv koja se nakuplja sprijeda stvara ugrušak i taj ugrušak mehanički začepi otvor koji se stvorio u krvnoj žili, u toj većoj kapilari. Stoga je potrebno staviti hladan oblog na potiljak. Na taj način mehanički djelujemo na krvne žile da se suze, stisnu. Bilo bi dobro piti slanu vodu. Slana voda sadrži samo natrij i klor. Oba djeluju na sužavanje krvnih žila. Nikako nemojte zabacivati ​​glavu unazad i gutati tu krv. Naginjanjem glave prema naprijed dolazi do zgrušavanja krvi i zaustavljanja krvarenja – ističe doktor Tokić

Ako krvarenje jednostavno ne prestane nakon određenog vremena, nakon što smo učinili sve što nam je liječnik savjetovao, potrebno je potražiti hitnu medicinsku pomoć.

– Krv bi se trebala sama zgrušati u roku od 10 do 20 minuta. Držite nosnice zatvorene i ako ih pustite i vidite svježu krv kako izlazi čak i nakon 20 minuta, trebali biste odmah otići na hitnu. To znači da nije došlo do koagulacije i da je pukla veća kapilara u nosu. Tada se u hitnoj pomoći daju određeni lijekovi u obliku injekcija i tableta. Osim toga, radi se tamponada, odnosno stavljanje veće količine smotane gaze koja se “nabija” u korijen nosa, dajući mu stražnji dio. To mora učiniti liječnik, specijalist za uho, grlo i nos. No, svi liječnici u Hitnoj pomoći su obučeni za ovu vrstu intervencije, s obzirom na to da se radi o hitnom stanju – zaključuje za Faktor doktor Mahir Tokić.

Pušenje na velikim vrućinama izuzetno je opasno jer dodatno i višestruko opterećuje kardiovaskularni sustav i drastično ubrzava dehidraciju organizma.

Kombinacija duhanskog dima i ljetnih temperatura stvara “dvostruki udar” na tijelo, a rizici su ogromni.

Dok liječnici kao jedan od glavnih savjeta za izbjegavanje opasnosti od toplinskog vala preporučuju piti što više vode, pušenje navode kao jednu od opasnijih navika za ljudski organizam.

– Najgora stvar koju si možete učiniti je otići iz rashlađenog ureda s 18 stupnjeva na pauzu i zapaliti cigaru, na vrućini na kojoj je 35 stupnjeva. To je dvostruki šok za tijelo. Prvo, izloženi ste toksičnim česticama iz duhanskog dima, drugo, izloženi ste ekstremnim vrućinama – pulmolog dr. Mahir Tokić.

Pušenje uzrokuje pojačano izlučivanje tekućine i isušuje sluznicu, što u kombinaciji s pojačanim znojenjem na vrućini drastično ubrzava dehidraciju organizma.

Osim toga, može doći do sunčanice i toplinskog udara.

Zbog smanjenog dotoka kisika i otežane termoregulacije pušači su znatno podložniji vrtoglavicama, nesvjesticama i toplinskim udarima.

– Automatski se izlažete nedostatku kisika. Udisanjem duhanskog dima u organizam se unosi ugljični monoksid koji se veže za hemoglobin umjesto za kisik. Zbog toga organi i mišići dobivaju manje kisika, a na vrućini takvo stanje dovodi do bržeg kolapsa – pulmologinja dr. Mahir Tokić.

Ali kako kaže doktor, kolaps je najblaže što vam se može dogoditi.

– Dolazi do izravnog preopterećenja srca. Tijekom velikih vrućina, krvne žile se šire kako bi ohladile tijelo, a srce brže pumpa. Ujedno, nikotin sužava krvne žile i dodatno povisuje krvni tlak. To tjera srce da radi pod velikim naporom, što povećava rizik od srčanog udara. To se često događa – kaže dr. Tokić.

Tijekom ljetnih mjeseci i toplinskih valova preporuča se izbjegavati izravno izlaganje suncu i napore, a stručnjaci savjetuju da to razdoblje iskoristite za smanjenje ili prestanak pušenja.

Ako osjetite simptome poput glavobolje, mučnine ili vrtoglavice, odmah potražite hladovinu, hidrirajte se, a ako se stanje ne popravi, obratite se liječniku.

Korona virus možda više nije svakodnevna tema kao što je to bio slučaj u vrijeme pandemije, ali posljedice koje je ostavio na zdravlje građana tek se sada naplaćuju.

Sve veći broj ljudi i godinama nakon preboljele infekcije žali se na brojne kronične probleme.

Pulmolog dr. Mahir Tokić upozorava da se kod mnogih pacijenata bilježe poremećaji plućne funkcije, ali i promjene na drugim vitalnim organima, zbog čega stručnjaci u svijetu još uvijek istražuju dugoročne posljedice korone i cjepiva.

Posebno zabrinjava činjenica da liječnici bilježe sve više srčanih i moždanih udara kod mlađih osoba, kao i porast broja karcinoma, dok još uvijek nema odgovora na pitanje koliko su te promjene trajne.

– Sada se pojavljuju razna istraživanja, a empirijski primjećujemo u klinikama da veći broj ljudi dolazi sa simptomima kao što su nedostatak zraka, otežano disanje, brzo zamaranje, osjećaj gušenja, što prije nisu imali. Javlja se nakon preboljele covid infekcije. Nažalost, to smo utvrdili pomoću spirometrije. Utvrdili smo da dolazi do smetnji u plućnim funkcijama u smislu smanjenog protoka zraka, povećanog otpora u dišnim putovima, što u kliničkom smislu uzrokuje otežano disanje, brzo zamaranje čak i pri najlakšim poslovima ili pri kretanju uz manju uzbrdicu – pulmolog dr. Mahir Tokić

Ono što je zanimljivo je da radiološki postoje određene promjene koje se uočavaju u smislu pojačanog intenziteta vidljivosti bronha, odnosno bronhalnog stabla.

– Znamo da se obdukcije umrlih osoba nisu radile u vrijeme korona virusa. Tek nakon te dvije godine intenzivne borbe s korona virusom, u pojedinim zemljama, primjerice Španjolskoj i Njemačkoj, počele su se raditi obdukcije i vidjele su se značajne promjene u strukturi dišnih puteva. No, ono što je zanimljivo, izražene promjene pronađene su i na strukturama krvi, poput mreže kapilara, što je upućivalo da se možda ne radi samo o virusnoj infekciji, već da takve promjene uzrokuju i genetski modificirane bakterije. Sve je to još uvijek predmet kliničkih ispitivanja i studija koji su u tijeku – objašnjava dr. Tokić.

Dodaje kako još nije jasno dokazano jesu li te promjene na plućima trajne ili će se nakon liječenja određenom terapijom vratiti u normalu. Nažalost, prisutni su u velikom broju. Osobito kod ljudi koji su imali jednu ili obje upale pluća s komplikacijama.

– Kod njih je stupanj ovih oštećenja znatno izraženiji nego kod onih koji su prošli s blažim simptomima, poput kašlja, grlobolje, kihanja, opće slabosti. No, trebat će nam neko vrijeme da utvrdimo sve te činjenice. Ono što je zanimljivo je da se sada pojavljuju komplikacije koje nisu vezane uz samu bolest, već se javljaju i kod cijepljenih osoba.

Nažalost, imali smo genetski modificirana cjepiva, napravljena u neznanju o tome što i kakve će rezultate pokazati u određenom trenutku – kaže dr. Tokić.

Korona je ostavila posljedice na srce i brojne organe

Nažalost, korona, kao respiratorna infekcija, nije ostavila posljedice samo na plućima. Svakodnevno smo svjedoci velikog broja srčanih i moždanih udara, kao i smrti mladih ljudi.

Liječnici se slažu da situacija nikada nije bila gora, te da ne pamte da je toliko mladih umrlo “tek tako”, iznenada. Je li i to posljedica korone?

– Prilikom obdukcija koje sam već spomenuo utvrđene su promjene na krvnim žilama, odnosno veliki broj krvnih ugrušaka. Krv cirkulira cijelim tijelom. Zato se zove krvotok. Lezije su vidljive u svim vitalnim organima, poput srca, mozga, bubrega.

Naime, te se promjene događaju u svim dijelovima tijela, što se sada očitovalo u povećanom broju moždanih i srčanih udara. Imamo promjene na mišićno-koštanom sustavu, slabost mišića, bolove u zglobovima, manju pokretljivost. Mnogo je posljedica. Moram priznati, skloniji sam teoriji da se radi o genetski modificiranoj bakteriji. Korona virusi nam nisu nepoznati. Postojale su i prije. Ali kombinacija dvaju virusa, korone i covida, nikada nije postojala. Ovo je jasan primjer kako genetika radi svoj put. Zato sada imamo promjene u organizmu koje su genetski modificirane. Jesu li uzrokovani namjerno ili nenamjerno? Ne treba pretjerivati ​​u svim govorima. No, ne možemo se ne zapitati kako je moguće da se virus pojavi na svim kontinentima u isto vrijeme, a da to nije namjerno – kaže Tokić.

Veliki broj karcinoma

S obzirom na to da je broj karcinoma u našoj zemlji prešao sve mjere, zanimalo nas je je li i to posljedica izlaska iz korone, ali i činjenice da su zbog prebukiranosti, ali i mjera koje su uvedene, u zdravstvene ustanove tada primani samo hitni slučajevi. Sjećamo se da ste do liječnika morali proći brojne triaže. U narodu je postojala izreka “moraš dokazati da si zdrav, da bi ušao u bolnicu ili dom zdravlja”.

– Ne bih rekao da su ljudi ostali bez zdravstvene zaštite. Nismo se bavili samo hitnim slučajevima. Zbrinuti su svi oni koji su imali druge kronične bolesti. Ipak, razdoblje od dvije godine je dosta značajno, a riječ je io postperiodu, nakon prestanka proglašenja pandemije.

Genetske promjene uzrokovane koronom, ali i cjepivom svakako su utjecale na stvaranje promjena u samim stanicama našeg tijela i pojavu raka. Sve ovo još nismo u potpunosti dokazali, ali sve činjenice govore tome u prilog. Porastao je broj karcinoma koji su mogli biti latentni. Nisu imali nikakve manifestacije u smislu aktivnosti, ali su pod utjecajem navedenih faktora, korone ili cjepiva, doveli do pojave aktivnog karcinoma. Imamo povećan broj karcinoma bronha, pluća, dojke i grlića maternice kod žena te raka mozga. Nažalost, znanost je otišla u krivom smjeru. Umjesto na dobrobit čovječanstva, radi se na smanjenju populacije – zaključila je za Faktor pulmolog dr. Mahir Tokić.

Ljetne vrućine donose i pojačano korištenje klima uređaja, no liječnici upozoravaju da nepravilno hlađenje prostora može ozbiljno ugroziti zdravlje.

Prevelika razlika između vanjske i unutarnje temperature veliki je šok za organizam, posebno za osobe sa srčanim i plućnim bolestima, ali i djecu i starije osobe.

Pulmolog dr. Mahir Tokić za Faktor upozorava da klima nije opasna sama po sebi, već način na koji je koristimo – od preniskih temperatura do neodržavanih filtera punih bakterija, virusa i gljivica.

Nagli prijelazi iz rashlađenih prostorija na ljetne temperature od 35 ili 40 Celzijevih stupnjeva mogu dovesti do kolapsa, pogoršanja bolesti, pa čak i srčanog ili moždanog udara.

– Klimatizacija je štetna utoliko što razlikujemo vanjsku temperaturu od temperature u prostoriji u kojoj ćemo boraviti. Ako napravimo preveliku razliku, naravno da je štetno. Nije bitno radi li se o automobilu, uredu ili kući i stanu.

Ako je razlika u temperaturi od deset stupnjeva, to već nije dobro. Recimo da je jutarnja temperatura pet stupnjeva, a ako dnevna poraste za 15 stupnjeva, to je stopostotno opterećenje za organizam. Temperatura opada prema noćnim satima, pa se tijelo ne može prilagoditi tim naglim skokovima temperature.

Kada je u pitanju klima uređaj, događa se ista stvar. U zatvorenim prostorima ljudi obično spuštaju temperaturu na 18 stupnjeva. Ako uđete s 30 stupnjeva na 18, to je veliki šok za organizam. On se nije u stanju prilagoditi tim velikim oscilacijama koje izravno utječu na kardiovaskularni sustav.

Provedite hlađenje tijela. Ako promatramo organizam kao stroj, spustite taj stroj sa 40 stupnjeva na 18. Koji je materijal koji će dugo izdržati te promjene? Doći će do promjene u samom materijalu. Tako je i s organizmom i čovjekom.

Razlika između vanjske i unutarnje temperature s klima uređajem ne smije biti veća od pet stupnjeva. Ako je vanjska temperatura 35, trebali biste je spustiti na 30 ili najviše 28. Organizam će to lako podnijeti – kaže pulmolog dr. Faktor. Mahir Tokić.

Doktorica dodaje da je ključna i priprema klime prije ljeta, odnosno čišćenje.

– Filtere je potrebno čistiti jer se na njima nakuplja najveća količina virusa, bakterija i gljivica. To je lego. Izvrsno tlo za razmnožavanje infekcija. U tom području stvara se veća količina vlage. Znanstvenim istraživanjima je dokazano da velik broj ljudi obolijeva od gljivičnih infekcija, posebice dišnih putova – kaže doktorica Tokić.

Dodaje da je klima posebno opasna za kardiovaskularne bolesnike, astmatičare, osobe s kroničnim bronhitisom i opstruktivnom plućnom bolešću, bolesnike koji su imali infarkt ili moždani udar. Nikada ne bi smjeli boraviti u klimatiziranim prostorijama.

– Krvne žile se ne mogu prilagoditi, jer nisu dovoljno elastične da bi se tako lako širile i skupljale. Budući da pothlađujete organizam, dolazi do “stiskanja” odnosno sužavanja krvnih žila. U tom slučaju dolazi do pogoršanja bolesti ili novog napadaja bolesti – kaže liječnica.

Osobito je velika opasnost kada izlazite iz rashlađene prostorije na 18 do 35 Celzijevih stupnjeva. Tad su vrlo česti kolapsi i srčani udari. No, od vrućine je i vrlo opasno ulaziti u klimatiziran, rashlađen prostor, a svi znamo da je tako gdje god uđete, u trgovačkim centrima, supermarketima, javnim ustanovama, pa čak i ljekarnama.

– Nijedno nije dobro. Normalna tjelesna temperatura je 36 stupnjeva. Dovedete to tijelo u situaciju da “radi” na 18 stupnjeva. To je 50 posto niža temperatura. Tada dolazi do kolapsa zbog suženja krvnih žila. Mogu se dogoditi i mnogo ozbiljnije stvari poput srčanog ili moždanog udara. Ili obrnuto, kada izađete iz klimatizirane poštarnice, iz tog hladnog dijela s temperaturom od 18 stupnjeva, na temperature od 35 ili 40 stupnjeva Celzijusa.

Tada dolazi do naglog širenja krvnih žila. Na toplini se sve širi. Tada imamo situaciju da krvni tlak pada i dolazi do kolapsa. Može doći do krvarenja iz nosa. Posebno su ugrožene ranjive skupine, djeca i starije osobe. Ali najveću grešku čine vozači. Uđu u automobile u kojima temperatura mora biti iznad 40 stupnjeva, uključe klimu koja puše direktno u njih. Kao da te je netko zatvorio u hladnu komoru. Normalno je da će biti reakcija organizma – zaključila je za Faktor pulmolog dr. Mahir Tokić.

Posljednjih godina kod nas su vrlo popularne elektronske cigarete i nargile.

Gotovo na svakom uglu, u centru grada, na glavnim šetnicama, nalazi se nargila bar, a kad prođete pored njega, zapljusnu vas razni mirisi. Pitate se tko uopće može boraviti u takvom prostoru, a kamoli popušiti nargilu.

No, veliki je problem što su ti objekti puni djece, maloljetnika, koji tamo borave svaku večer, zatim nakon škole, na dugim odmorima. Iz Hitne pomoći iz cijele Bosne i Hercegovine kažu da kod tinejdžera koji puše nargilu često dožive kolaps.

Stalnim pušenjem nargile ili električnih cigareta posljedice su puno gore.

Istraživanja pokazuju da su nargile i elektronske cigarete mnogo štetnije od običnih cigara i čistog duhana. Kao da misliš da oni ne puše, a ti pušiš i to nešto puno štetnije. Razlog su brojni aditivi koji se stavljaju u te proizvode za koje ni ne znamo točno koji su.

Osim toga, zabrana pušenja na javnim mjestima i u kafićima dovela je do porasta korisnika elektroničkih cigareta među odraslim osobama. To je paradoks.

O tome zašto su upravo navedeni proizvodi štetniji od običnog duhana, razgovarali smo s pulmologom prim. dr.sc. Mahir Tokić.

– Elektroničke cigarete puno su štetnije jer su izvađene iz određenih dijelova duhana. To su samo koncentrirane tvari otrova koje sagorijevanjem stvaraju otrove koji se stvaraju i izgaranjem duhanskog dima. Ako je tvar posebno odvojena od ostalih, radi se o otrovu. Dakle, uzimate otrov da biste zadovoljili neka od svojih zadovoljstava.

To su tvari koje izravno oštećuju dišne ​​organe. Kakva je to greška, da čovjek misli da ne puši cigaretu i da uzima nešto blaže. On vara. Sve su to tvari koje osim što imaju kancerogeno djelovanje kao i obične cigarete, dovode do upale dišnih putova i ako ih dugo koristite, ta upala iz akutnog stanja prelazi u kronično, dolazi do deformacije strukture dišnih putova, a razboli se ranije od onih koji koriste klasične cigarete – kaže doktorica Tokić.

Poseban problem predstavljaju prije spomenuti shisha barovi u kojima borave djeca.

Prema istraživanjima svaki treći srednjoškolac puši nargilu.

O štetnosti nargile govori njena jačina. Nargila je duhanski proizvod, vrlo štetan za konzumente, pogotovo ako se radi o maloljetnicima. Jedna doza je ekvivalentna pušenju 20 cigareta.

– Ako uzmemo u obzir da se radi o populaciji u kojoj još nije u potpunosti završen razvoj dišnog sustava, onda imamo situaciju da te osobe vrlo rano obole od kroničnih bolesti dišnih organa, najprije bronhitisa, a nakon dugotrajnog uzimanja dolazi do kronične opstruktivne bolesti pluća i kroničnih alergijskih bolesti povezanih s tim tvarima.

I na kraju, imamo vrlo mladu generaciju koja već ima ozbiljne probleme s dišnim organima. Osim toga, ove tvari ne utječu samo na pluća. One utječu i na druge organske sustave poput kardiovaskularnog sustava, neurološkog sustava i na taj način imamo situaciju da vrlo mladi ljudi obolijevaju od određenih bolesti.

Što se konkretno nargile tiče, radi se o posebno napravljenim kockama na roštilju, a spaljivanjem ovih tvari udišete dim različitih mirisa, od vanilije do mente. Riječ je o umjetnim aromama koje se stavljaju u te kockice, a koje spaljivanjem stvaraju različite vrste drugih otrova koji djeluju na središnji živčani sustav.

Blokiraju se pojedini centri za disanje i dolazi do kolapsa pa ta djeca završe na hitnoj. Organizam je blokiran ulaskom tih čestica i osoba ne može disati. Pomoć im se pruža na hitnoj, daje im se infuzija. No, nastavljaju po starom – naglašava Tokić.

Osim toga, ugroženi su svi koji se nalaze u tom prostoru, uključujući i one koji izravno ne koriste nargilu. Oni su stvarni korisnici, jer izgaranjem ovih tvari udišu dim. Oni su pasivni korisnici. U tim prostorijama se ne vidi dim.

Nažalost, uporaba takvih tvari u našoj zemlji nije zabranjena. Prema riječima dr. Tokića, trebalo bi.

Valja napomenuti da su svojedobno bile popularne razne varijante laganih cigara, te da su potrošači bili uvjereni da udišu nešto blaže.

– Lagana cigara nimalo se ne razlikuje od one običnog duhana. Taj se duhan priprema na način da se topi u razne vrste kemijskih tvari koje mu daju dodatne određene mirise, arome, a sve su to kemijske tvari koje su izrazito agresivne.

Zanimljivo je, kažu, smanjena količina nikotina. Nikotin nije jedina tvar u duhanskom dimu koja ima negativan učinak. Sagorijevanjem klasičnog duhana u tom duhanskom dimu oslobađa se 4.999 različitih otrova, raznih kemijskih tvari koje imaju toksično djelovanje.

Od njih je izolirano 50 koji su specifično kancerogeni. Sada, kada dodate sve ono što se koristi za ublažavanje ili smanjenje količine nikotina, a povećate druge aktivne tvari koje imaju izrazito štetne učinke, imate trik da koristite manje nikotina, a koristite više drugih aktivnih tvari kao otvore. Rezultat je fatalniji od korištenja tradicionalnog duhana.

– Ono što iznenađuje je da, nažalost, još uvijek ne znamo uzrokuje li on i genetske promjene kod mlađih osoba i onih s izraženom reproduktivnom sposobnošću. Sve više djece rađa se s određenim manama. Sve to utječe. Posebno to što imamo i zagađen zrak. Sve nas truje i dovodi tijelo u nepovoljnu situaciju. Imamo sve više pacijenata, kako od alergijskih bolesti, od novopečene djece s reguliranim alergijskim bolestima do stečenih bolesti. Zašto tako mlada populacija ima česte bolesti dišnih organa – zaključuje za Faktor prim. dr.sc. Mahir Tokić

Već duže vrijeme sve studije pokazuju da je sve više oboljelih od raka bronha, pluća i limfnih žlijezda. Porastao je broj žena oboljelih od raka pluća. Do sada su to uglavnom bili muškarci.

Sve više mladih žena počinje pušiti ili koristiti elektroničke cigarete ili nargile u ranoj dobi. Rak pluća je među vodećim karcinomima u svijetu kada je u pitanju muška populacija. Ženska populacija sve je bliže tome da prestigne mušku populaciju.