Zastupnici u Skupštini Kantona Sarajevo prof. dr.sc. Sebija Izetbegović i Faruk Selmanović podnijeli su inicijativu koja se, kako su istakli, tiče zdravlja, vremena i dostojanstva svakog građanina Kantona Sarajevo.

Prema Selamovićevim riječima, situacija u Kantonu Sarajevo je takva da se u 21. stoljeću građanin nakon vađenja krvi mora vratiti liječniku samo da bi dobio nalaz.

– Čeka se, ulazi u gužvu, izlaže se infekcijama, a doktor troši vrijeme na ispisivanje nalaza umjesto da ih liječi. S druge strane, privatni sektor je to pitanje riješio prije deset godina. Evropa je to sistemski riješila, samo kod nas pacijent još ide po nalaz kao potvrdu od neke davno zaboravljene birokracije – naglasio je Selmanović.

Izetbegović i Selmanović zatražili su od Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo i Ministarstva zdravstva KS da svakom pacijentu omoguće da izvještaj dobije putem aplikacije, portala ili e-maila.

– Nema dolazaka, nema čekanja, nema nepotrebnog opterećenja sustava. Ako o digitalizaciji možemo govoriti na konferencijama za novinare, onda je vrijeme da to konačno vidimo i u praksi – naglasio je Selmanović.

Nakon više od dvije godine čekanja, Zavod zdravstvenog osiguranja KS će u srijedu (01.04.) konačno promovirati kako pacijenti mogu dobiti rezultate uz potpunu sigurnost i zaštitu.

Rekao nam je da je prim. dr.sc. Enis Hasanović, ministar zdravstva KS, ističući da pacijenti do sada nisu morali ići po nalaze jer su bili u sistemu.

– Recimo, ako je doktor iz Doma zdravlja Ilidža poslao pacijenta na neke pretrage na Klinički centar Univerziteta u Sarajevu (KCUS) ili u Opću bolnicu “Primarna osnovna bolnica dr. Abdulah Nakaš”, čim se to završi, to je odmah u kartonu pacijenata i to može vidjeti obiteljski liječnik. Dakle, pacijent ne mora po nalaze ići na KCUS i nositi ih svom obiteljskom liječniku. Tako je sa svim nalazima, pa tako i nalazima krvi – navodi Hasanović.

Izuzetak su, dodaje ministar, pacijenti koji iz svojih razloga žele imati nalaze na papiru kako bi ih nekome pokazali ili dobili drugo mišljenje.

– Nažalost, na ovo smo dugo čekali, više od dvije godine, ali i to je riješeno prije 15 dana. Za sutra smo zakazali prezentaciju u Zavodu za zdravstveno osiguranje. Nezadovoljan sam što ovo drugo traje duže, ali ima i opravdanja, jer dugo čekamo na odgovor Agencije za zaštitu osobnih podataka Bosne i Hercegovine. Sada mi iz zavoda kažu da su pokrenuli postupke protiv nekih kantona koji su to uveli. Znate da je i Agencija za identifikacijske isprave, evidenciju i razmjenu podataka (IDDEEA) u nekoj proceduri jer ne smije uzeti matični broj zdravstvenog osiguranja. To je dosta komplicirana priča s aspekta zaštite osobnih podataka i prava. Postavio sam i pitanje – kako mogu privatnici, odgovorili su mi da, ako ne moraju privatnici, mi moramo poštovati zakon. Kazne za kršenje zakona su ogromne, pa su ih neki privatnici navodno već platili ili će ih platiti jer su u postupku – kaže Hasanović.

Iako je Ministarstvo još početkom 2024. pacijentima obećalo da će im nalaze slati putem maila i Vibera, Hasanović sada kaže da to ipak neće biti moguće.

– Nakon sutrašnje promocije pacijenti će sa svojim liječnikom obiteljske medicine potpisati suglasnost da žele dobiti nalaz, nakon čega će dobiti link za prijavu, a naša je obveza te podatke u potpunosti zaštititi. Naglašavam da nalaze neće moći dobiti putem poruka, jer podaci mogu biti zloupotrijebljeni, a naš prioritet je sigurnost i zaštita podataka o pacijentima – kazao je Hasanović.

Redakciji Faktora obratilo se nekoliko pacijenata oboljelih od dijabetesa tipa 1, navodeći da su razočarani posljednjom odlukom Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo.

Naime, pacijenti tvrde da im je obiteljski liječnik u Domu zdravlja, kojem pripadaju po mjestu stanovanja, rekao da ne mogu dobiti trakice za mjerenje šećera dok im se ne utvrdi da boluju od dijabetesa tipa 1.

Dodaju da su im doktori rekli da je to odluka Zavoda zdravstvenog osiguranja KS od prije mjesec dana i da je moraju poštovati.

– Pitao sam je li nalaz od prije dvije godine, koji se nalazi u zdravstvenoj knjižici, valjan, no liječnik mi je odgovorio da on to ne zna. Mislim da se time nepotrebno maltretiraju oboljeli jer se ponovno upućuje da u vrijeme kada veliki broj građana boluje od respiratornih infekcija od svog obiteljskog liječnika traže uputnicu za dijabetologa, da nakon mjesec, dva ili tri, kada dobijem termin, odem kod dijabetologa da mi on odobri 30 komada trakica na 52 dana. Tek onda s tim nalazom trebam ići na Zavod, gdje su također gužve zbog elektroničkih zdravstvenih kartona – rekla nam je pacijentica iz Sarajeva.

U međuvremenu, dok, kako je dalje navela, čekaju na termin kod dijabetologa, pacijenti su prisiljeni kupovati trakice.

– Zar iko u Zavodu zdravstvenog osiguranja KS misli da će pacijent koji ima dijabetes tip 1 u međuvremenu biti izliječen, pa ih obmanjuju trakicama? Trakice plaćam 35 KM mjesečno, kupujem ih i kupovat ću ih i dalje jer moram. I nisam jedini, tako rade i drugi pacijenti. Mi kupujemo, a imamo pravo na trakice, pa se pitamo – kome ide taj novac – istaknula je pacijentica koja, kako kaže, već 20 godina boluje od dijabetesa tipa 1.

U Zavodu zdravstvenog osiguranja KS kažu da je teško komentirati pojedinačne slučajeve osiguranih osoba bez uvida u kompletnu medicinsku i administrativnu dokumentaciju, te da se pravo svake osigurane osobe ostvaruje u skladu s njegovim individualnim zdravstvenim stanjem, terapijom i važećim propisima.

No, kako su dalje naveli, smatraju važnim dati pojašnjenje.

Prema njihovim riječima, pravo osiguranika na medicinska pomagala, među kojima su i trakice za samokontrolu šećera u krvi i senzori za kontinuirano mjerenje šećera u krvi, nije regulirano odlukama Zavoda, niti je u tom smislu “prije mjesec dana”, kako je istaknuo pacijent, donesena ikakva nova odluka.

– Navedena prava regulirana su Uredbom o obimu, uvjetima i načinu ostvarivanja prava osiguranih osoba KS na medicinska sredstva, koju je donijela Vlada KS, a koja se, u dijelu koji se odnosi na medicinska sredstva potrebna osobama s dijagnosticiranim dijabetesom, nije mijenjala od početka 2024. godine – pojašnjavaju iz Zavoda.

Dodaju da je člankom 54. važeće Uredbe jasno propisan opseg prava na dijagnostičke trakice za samokontrolu šećera u krvi za osigurane osobe koje su na inzulinskoj terapiji, ovisno o broju dnevnih aplikacija inzulina.

– Također je propisano da prijedlog za ostvarivanje ovog prava daje subspecijalist endokrinologije ili specijalist u dijabetičkoj ambulanti, najmanje jednom godišnje, dok trakice, temeljem tog nalaza, propisuje izabrani doktor obiteljske medicine – naglašavaju.

Kažu da osiguranici nisu dužni dolaziti u Zavod kako bi ostvarili pravo na trakice za samomjerenje šećera u krvi.

– Zavod je u potpunosti digitalizirao proces ostvarivanja prava na medicinske proizvode te se od travnja 2025. trakice propisuje elektronički od strane izabranog doktora obiteljske medicine, uz inzulinsku terapiju, u opsegu propisanom Uredbom, a osigurane osobe preuzimaju ih izravno u ugovornim ljekarnama, bez dodatnog odlaska u Zavod.

Naglašavaju da je Zavod u suradnji s Udrugom oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 osigurao da svi osiguranici oboljeli od šećerne bolesti tipa 1, bez obzira na dob, ostvare pravo na senzore za kontinuirano mjerenje šećera u krvi, sukladno važećoj Uredbi, tijekom 2023. godine.

– Time je kantonalni zdravstveni sustav svrstan u moderne zdravstvene sustave koji primjenjuju rješenja usmjerena na bolju kontrolu bolesti, smanjenje potrebe za čestim injekcijama, te izbjegavanje dodatnog fizičkog i psihičkog opterećenja pacijenata. Dostava kontrolnih nalaza, pa tako ni nalaza HbA1c, ne predstavlja administrativnu prepreku niti uskraćivanje prava, već je dio suvremene kliničke prakse usmjerene na pravilno vođenje terapije, prevenciju akutnih i kroničnih komplikacija šećerne bolesti te dugoročno očuvanje zdravlja i radne sposobnosti bolesnika. Ovi nalazi su također neophodni za propisivanje inzulinske terapije, sukladno Odluci o listama lijekova, koju također donosi Vlada Kantona Sarajevo. Ukoliko u praksi dođe do pojedinačnih slučajeva nerazumijevanja ili različitog tumačenja propisa, Zavod ostaje otvoren za saradnju sa zdravstvenim ustanovama, liječnicima i osiguranim osobama, kako bi se svaki takav slučaj razjasnio u skladu sa važećim propisima iu najboljem interesu pacijenata – navode iz Zavoda zdravstvenog osiguranja KS.