Ministar zdravstva Kantona Sarajevo Enis Hasanović na sastanku s radnom skupinom za besplatne preventivne programe i kampanju „Život je u pitanju“ detaljno je analizirao izazove u dosadašnjoj provedbi programa, s posebnim osvrtom na učinkovitije korištenje raspoloživih kapaciteta zdravstvenih ustanova, te proces prijave i zakazivanja preventivnih pregleda.

Date su jasne upute svim uključenim ustanovama da otklone uočene poteškoće i unaprijede sve segmente provedbe programa kako bi građani lakše i brže ostvarili svoje pravo na besplatne preventivne preglede.

Donesene su brojne mjere koje će pridonijeti učinkovitijoj provedbi programa.

Građani će prilikom prijave moći odabrati zdravstvenu ustanovu u kojoj žele obaviti pregled, uvest će se automatski podsjetnici na zakazane termine, a formirat će se koordinacijsko tijelo koje će pratiti provedbu projekta, koordinirati aktivnosti svih sudionika i biti kontakt točka u kojoj će građani moći dobiti točne informacije i potrebnu podršku u vezi s preventivnim programima.

Radna skupina razmatrala je i smjernice za organizirane programe probira u 2026. godini. Prilikom definiranja istih vodili su se preporukama US Preventive Services Task Force (USPSTF), najpoznatije svjetske ekspertne skupine za preventivne preglede.

Kanton Sarajevo već provodi svih pet preventivnih programa probira koje preporučuje USPSTF, a koji su također uključeni u europske preporuke za organizirane programe probira.

Također, na prijedlog udruženja oboljelih od melanoma i stručnjaka iz ove oblasti, besplatni skrining na melanom ostaje dostupan i ove godine u Kantonu Sarajevo.

Time će osiguranici dobiti ukupno šest organiziranih preventivnih programa – za rak dojke, vrata maternice, debelog crijeva, pluća, prostate i melanoma.

Za provedbu preventivnih programa u 2026. godini planirano je povećanje proračuna za 50 posto, na ukupno milijun i pol KM, što će omogućiti znatno veći broj besplatnih preventivnih pregleda i veći obuhvat građana.

– Kada bolest otkrijemo na vrijeme, spašavamo živote. Upravo zbog toga prevencija ostaje jedan od najvažnijih prioriteta Ministarstva zdravstva KS – kazali su nakon sastanka, saopćeno je iz Službe za protokol i odnose s javnošću KS.

Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo pozvalo je građane da iskoriste preostale termine za preventivne preglede u okviru programa “Život je u pitanju”, koji je usmjeren na rano otkrivanje najčešćih malignih bolesti.

Do sada je kroz program obavljeno ili zakazano više od 11.000 besplatnih preventivnih pregleda, a građanima je obavljeno ukupno gotovo 15.000 pregleda s ciljem prevencije i ranog otkrivanja šest najčešćih vrsta raka.

Trenutno su dostupni termini za skrining četiri vrste raka, a to su:

– rak dojke – dostupna su 1.253 pregleda (ključni kriterij: ženske osobe od 40 do 69 godina).

– rak prostate – dostupna su 2.093 pregleda (ključni kriterij – muške osobe od 50 do 69 godina).

– karcinom pluća – dostupno je 297 pregleda (ključni kriterij osoba oba spola od 50 do 74 godine).

– karcinom debelog crijeva – dostupno je 245 pregleda (ključni kriterij je osoba oba spola od 50 do 74 godine).

Na pitanje zašto je ove godine manji odaziv građana, ministar zdravstva Enis Hasanović kaže da je razlog što još uvijek ima slobodnih mjesta za skrining raka prostate i debelog crijeva to što se muškarci boje doći na pregled.

– Zavod za javno zdravstvo i porodičnu medicinu KS vodi javne akcije, ali se dešavalo da ostane još termina za preventivne preglede za četiri vrste raka. Ove godine je organizacija i finansiranje preventivnih pregleda prebačeno na Zavod zdravstvenog osiguranja KS, tako da su cijelo vrijeme zadržali taj sistem. Kako su mi objasnili iz Zavoda, žene nisu došle na zakazane preglede za mamografiju, tako da još ima slobodnih termina. Što se tiče raka prostate i debelog crijeva, on je uvijek nešto slabiji i sporiji. Imamo i slobodne termine za karcinom pluća, dok su termini za karcinom grlića maternice i melanom popunjeni – pojašnjava Hasanović.

Ministar je istaknuo kako je dosad tijekom preventivnih pregleda kod građana velik broj zloćudnih bolesti otkriven u početnom stadiju.

– U svemu tome dobro je što je bolest otkrivena u početnoj fazi, što olakšava liječenje i daje dobre prognoze konačnog ishoda liječenja.

Dodaje da u sljedećoj kampanji planiraju povećati broj preventivnih pregleda te da će veći broj termina dobiti za one vrste raka za koje je bio veći odaziv zdravstvenih osiguravatelja.

Hasanović je istaknuo važnost preventivnih pregleda i ranog otkrivanja bolesti.

– Rano otkrivanje zloćudnih bolesti može učiniti ključnu razliku u liječenju i spasiti život. Upravo zbog toga želimo da preventivni pregledi budu dostupni što većem broju građana, te pozivam sve građane koji ispunjavaju kriterije da se prijave i obave pregled na vrijeme – kazao je Hasanović.

Vlada Kantona Sarajevo, na prijedlog Ministarstva za boračka pitanja KS, donijela je Program preventivnih zdravstvenih sistematskih pregleda branitelja Kantona Sarajevo za 2026. godinu, koji je sa prošlogodišnjih 300.600 KM povećan na 600.000 KM, čime će biti povećan i obuhvat branitelja.

Iz Službe za protokol i press KS priopćeno je da je glavni cilj ovog programa rano otkrivanje zdravstvenih problema, s posebnim naglaskom na kardiovaskularne bolesti, koje su posljednjih godina prepoznate kao vodeći uzrok obolijevanja branitelja.

– S obzirom na alarmantne podatke o porastu broja teških bolesti (karcinomi, MS, bolesti srca), preventivni pregledi ključni su alat za pravovremenu intervenciju i spašavanje života – naveli su.

Podsjećaju da je tijekom 2025. godine zaprimljeno više od 5000 zahtjeva za pomoć u liječenju teških bolesti, što potvrđuje opravdanost ulaganja u prevenciju.

– Dosadašnja iskustva su pokazala da je ova vrsta podrške neophodna. U 2024. godini pregledane su 454 osobe, dok je u 2025. godini taj broj porastao na 704. Sa planiranih 600.000 KM u ovoj godini, cilj nam je dodatno proširiti obim i omogućiti našim borcima da na jednom mjestu obave sveobuhvatne preglede – rekao je ministar za boračka pitanja Omer Osmanović.

Ministarstvo na čijem je čelu provodit će postupak javne nabave za odabir zdravstvenih ustanova koje sve navedene usluge mogu pružiti na jednom mjestu.

Vlada je zadužila Ministarstvo branitelja i Udrugu braniteljskih udruga „Unija veterana“ KS da izrade jedinstvene liste branitelja koji se prijavljuju na preventivne zdravstvene sistematske preglede za sve članove Koordinacije braniteljskih udruga na koje se odnosi realizacija ovog Programa za 2026. godinu.

Naveden je i popis recenzija koje program uključuje.

Pregledi za žene uključuju:

1. Pregled specijaliste interne medicine

2. Odjek štitnjače

3. Eho abdomena i male zdjelice

4. Color doppler krvnih žila vrata

5. Ultrazvuk srca

6. EKG

7. Ginekološki pregled+PAPA bris+transvaginalni UZV

8. Laboratorijski nalazi: KKS, DKS, ŠUK, kreatinin, urea, kolesterol, LDL, HDL, VLDL, trigliceridi, željezo u serumu, AST, ALT, ukupni bilirubin, direktni bilirubin, indirektni bilirubin, GGT, LDH, urin TSH, FT3, FT4

9. Helicobacter pylori

10. Color doppler arterija i vena nogu

11. RTG pluća

12. EHO dojke

13. Mamografija dojke.

Pretrage za muškarce uključuju:

1. Pregled specijaliste interne medicine

2. Odjek štitnjače

3. Eho abdomena i male zdjelice i prostate

4. Color doppler krvnih žila vrata

5. Ultrazvuk srca

6. EKG

7. Urološki pregled

8. Laboratorijski nalazi: KKS, DKS, ŠUK, kreatinin, urea, kolesterol, LDL, HDL, VLDL, trigliceridi, željezo u serumu, AST, ALT, ukupni bilirubin, direktni bilirubin, indirektni bilirubin, GGT, LDH, urin TSH, FT3, FT4, PSA

9. Helicobacter pylori;

10. Color doppler arterija i vena nogu

11. RTG pluća

Rak vrata maternice četvrti je najčešći rak među ženama u svijetu s blizu 660 000 novih slučajeva i približno 350 000 smrtnih slučajeva u 2022.

U Federaciji BiH stopa incidencije ove vrste maligne bolesti bilježi trend rasta (na 10.000 žena u 2013. godini iznosila je 3,6, au 2023. godini 5,2), kao i stopa smrtnosti (na 100.000 žena u 2013. godini iznosila je 4,2, au 2023. godini 7,1), pokazuju podaci Zavod za javno zdravstvo FBiH.

Javna ustanova Zavod za zaštitu žena i materinstva Kantona Sarajevo je na prvoj liniji zdravstvene zaštite žena.

Stacionirani su na osam lokaliteta i dostupni su svim ženama u kantonu.

Zanimljiv je podatak da je ovaj Zavod samo u 2025. godini pružio više od 270.000 zdravstvenih usluga, a urađeno je više od 22.700 Papa testova.

g. sci. dr.sc. Vanesa Dujso, specijalistica ginekologije i opstetricije i ravnateljica Zavoda, kaže da sigurno nijedna zdravstvena ustanova u BiH nije radila više Papa testova.

– Aktivno radimo na preventivnim pregledima raka grlića maternice, no lani smo imali 1700 pozitivnih Papa testova. Naravno, to ne znači da su svi bili karcinomi, ali pretraga je otkrila promjene koje su proslijeđene na daljnju dijagnostiku – tipizaciju HPV-a, kolposkopiju, biopsiju… Kao predstavnik institucije koja se bavi zaštitom zdravlja žena i majčinstva, imam obvezu ukazati na važnost redovitih ginekoloških pregleda – ističe Dujso povodom Europskog tjedna prevencije raka vrata maternice.

Naglašava da podaci govore da je rak grlića maternice u Bosni i Hercegovini jedna od najčešćih malignih bolesti kod žena. Treći je po učestalosti, odmah iza raka dojke i pluća.

– Ovo su poražavajući podaci ako uzmemo u obzir razvijene zemlje u kojima je ova bolest puno rjeđa. Najčešće se javlja između 35. i 50. godine života. Incidencija u razvijenim zemljama je svake godine sve manja upravo zbog redovitih programa probira i kvalitetnijeg liječenja. Svaka bi žena trebala shvatiti važnost redovitog odlaska ginekologu barem jednom godišnje radi preventivnog pregleda ultrazvukom i Papa testom – dodaje Dujso.

Glavni uzrok raka grlića maternice je humani papiloma virus (HPV). Zato se, kaže naš sugovornik, može reći da je to gotovo jedini karcinom za koji se pouzdano zna njegova patofiziologija.

– Naravno, osim HPV-a, postoje i drugi uzročnici bolesti kao što su pušenje, imunodeficijencija, spolno prenosive bolesti, rani spolni odnosi, nezaštićeni spolni odnosi, pozitivna obiteljska anamneza… – objašnjava Dujso.

Naglašava da se žene u BiH još uvijek ustručavaju otići ginekologu, posebno one koje žive u ruralnijim sredinama, te da su oboljele žene još uvijek pod velom stigme i mizoginije.

– Nema razloga da ženu odvratite od ginekološkog pregleda. Potpuno je sigurno, bezbolno i što je najvažnije može joj spasiti život. Papa test je jednostavan, svima dostupan i učinkovit. Rak vrata maternice može se spriječiti, a ako se otkrije u ranoj fazi potpuno je izlječiv. To bi svaka žena trebala znati i učiniti sve da barem jednom godišnje ode na pregled čak i kada ne osjeća nikakve simptome. Moram se pohvaliti da imamo veliki broj pacijenata koji redovno dolaze na preglede, ali postoji i grupa žena koje ne dolaze. Oni su naš fokus – kako ih educirati i nagovoriti da dođu na pregled i posvete se svom zdravlju, jer kada se pojave simptomi, već je dosta kasno – ističe Dujso.

Od 2023. u svijetu je dostupno šest cjepiva protiv HPV-a. Svi oni štite od visokorizičnih HPV tipova 16 i 18, koji uzrokuju većinu karcinoma vrata maternice.

Pokazali su se sigurnima i učinkovitima u prevenciji infekcije HPV-om i raka vrata maternice.

Kao prioritet, cjepiva protiv HPV-a trebale bi primiti sve djevojčice u dobi od devet do 14 godina, prije nego što postanu spolno aktivne. Cjepivo se može primijeniti u jednoj ili dvije doze.

Osobe s kompromitiranim imunološkim sustavom trebale bi primiti dvije ili tri doze.

Neke su zemlje također odlučile cijepiti dječake kako bi dodatno smanjile prevalenciju HPV-a u zajednici i spriječile muške karcinome uzrokovane HPV-om.

Zdravstvene vlasti u Kantonu Sarajevo osigurale su cjepiva protiv HPV-a u početku za djevojčice i dječake od 11 do 14 godina, a kasnije je imunizacija proširena na 26 godina.

– Cilj cijepljenja protiv HPV-a je spriječiti infekciju. Cjepivo je besplatno, sigurno i pouzdano. Nakon kampanje koja se posljednjih mjeseci provodi u javnosti, u školama gdje smo educirali i učenike i njihove roditelje, mogu reći da je odaziv na cijepljenje porastao, što je zaista dobar podatak – rekao je Dujso.