U cilju poboljšanja dostupnosti zdravstvene zaštite i smanjenja lista čekanja, Zavod zdravstvenog osiguranja Zeničko-dobojskog kantona je u saradnji sa JU Kantonalna bolnica Zenica, a uz podršku Ministarstva zdravstva i Vlade ZDK, uspostavio novi model realizacije deficitarnih zdravstvenih usluga.

Riječ je o značajnoj reformskoj mjeri koja osiguranicima omogućuje brži pristup dijagnostičkim pregledima i učinkovitije ostvarivanje prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja.

Nakon što je Ministarstvo zdravstva ZDK-a donijelo Odluku o utvrđivanju Liste deficitarnih zdravstvenih usluga za 2026. godinu, Zavod je, kako su istakli, proveo proceduru javnog poziva na koji su se prijavile sve zdravstvene ustanove koje su ispunjavale propisane uvjete.

– Sa svim zdravstvenim ustanovama koje su se prijavile na javni poziv i zadovoljile kriterije utvrđene javnim pozivom, Zavod za zdravstveno osiguranje sklopio je ugovore o pružanju deficitarnih zdravstvenih usluga, čime je osigurana šira mreža pružatelja zdravstvenih usluga i veća dostupnost dijagnostičkih pregleda osiguranim osobama. Primjenom nove procedure, pacijentima koji imaju zakazanu određenu deficitarnu zdravstvenu uslugu u Kantonalnoj bolnici Zenica u periodu dužem od tri mjeseca omogućeno je obavljanje usluge u drugoj ugovornoj zdravstvenoj ustanovi, uz financiranje Zavoda – istakli su.

Na taj način, dodaju, uspostavlja se učinkovitiji sustav vođenja lista čekanja, racionalnije se koriste raspoloživi zdravstveni kapaciteti, a pacijentima se omogućuje pravovremena dijagnostika, što je jedan od ključnih preduvjeta za uspješnije liječenje i očuvanje zdravlja.

– Pacijente koji ostvare pravo na ovu opciju kontaktirat će nadležne službe KB Zenica, informirati o daljnjem postupku i izdati potvrdu o zakazanom terminu pregleda. Nakon dobivanja potvrde (na čijoj se poleđini nalazi popis ugovorenih zdravstvenih usluga i ugovorenih zdravstvenih ustanova), pacijent samostalno bira jednu od ugovorenih zdravstvenih ustanova u kojoj želi ostvariti zdravstvenu uslugu, čime se dodatno unapređuje pravo osiguranika na izbor pružatelja zdravstvenih usluga – navode.

Prilikom realizacije zdravstvene usluge potrebno je dostaviti uredno popunjenu potvrdu o zakazanom terminu pregleda, kao i originalnu uputnicu za Kantonalnu bolnicu Zenica izdatu od nadležnog liječnika obiteljske medicine.

– Nakon pružene zdravstvene usluge, ugovorna zdravstvena ustanova preuzima obavezu da kompletira potrebnu dokumentaciju i dostavi je Zavodu zdravstvenog osiguranja ZDK radi izvršenja ugovornih obaveza.

Sklopljeni su ugovori s nekoliko javnih i privatnih zdravstvenih ustanova koje će pružati usluge deficitarne dijagnostike, uključujući ultrazvučne preglede srca, color doppler krvnih žila, ultrazvučne preglede vrata, periferije i dojki te CT dijagnostiku s kontrastom i bez njega.

– Za pacijente koji izaberu zdravstvenu ustanovu izvan područja Zeničko-dobojskog kantona, osigurano je pravo na naknadu troškova prijevoza u visini cijene povratne karte javnog prijevoza, što dodatno olakšava pristup potrebnim zdravstvenim uslugama. Ova mjera predstavlja značajan iskorak u unapređenju zdravstvenog sustava Zeničko-dobojskog kantona i potvrđuje opredijeljenost Ministarstva zdravstva i Zavoda da konkretnim reformskim aktivnostima i učinkovitijim korištenjem raspoloživih zdravstvenih resursa osiguranim osobama osigura brži, kvalitetniji i dostupniji pristup zdravstvenim uslugama. Istovremeno, očekuje se značajno rasterećenje postojećih lista čekanja u Kantonalnoj bolnici Zenica, efikasnije korištenje zdravstvenih kapaciteta i povećanje ukupnog kvaliteta zdravstvene zaštite na području Zeničko-dobojskog kantona – navodi se u saopćenju Zavoda zdravstvenog osiguranja ZDK.

Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo priopćilo je da kontinuirano radi na unapređenju zdravstvenog sustava s jasnim ciljem – svakom pacijentu omogućiti brži, jednostavniji i sigurniji pristup zdravstvenim uslugama.

Ministar zdravstva Enis Hasanović istaknuo je važnost svakodnevnog i koordiniranog rada svih aktera u sustavu.

– Uspjeh tog projekta rezultat je predanog rada i suradnje svih razina zdravstva koje zajedno pridonose pojednostavljenju procesa i olakšavanju pacijentima. Uvođenjem e-uputnice pacijenti sada jednim posjetom liječniku obiteljske medicine mogu ući u cijeli zdravstveni sustav, zakazati prvi pregled, a po potrebi i kontrolne preglede, bez potrebe za višestrukim dolascima za svaku pojedinu uputnicu. Time je pacijentu pojednostavljen put kroz sustav, smanjeno čekanje i administrativne prepreke, a pristup uslugama postao brži i učinkovitiji – kazao je Hasanović.

Kako navode iz Ministarstva, posebno je važno izdvojiti i druge realizirane aktivnosti poput otvaranja kalendara zakazivanja prvih pregleda do šest mjeseci unaprijed; izrada uputnica za kontrolne preglede unutar bolničkih ustanova za isto vremensko razdoblje od šest mjeseci; omogućavanje e-uputnice pri premještaju pacijenata između klinika, unutar iste ustanove ili između KCUS-a i Opće bolnice, te valjanost e-uputnica za onkološke pacijente tijekom cijelog trajanja liječenja.

– Svaki naš korak, svaka odluka i svaki dan rada vodi jednom cilju – da je pacijent uvijek na prvom mjestu. Naša vizija je jasna – svaki pacijent zaslužuje lakši put do liječenja i osjećaj da nam je njegovo zdravlje na prvom mjestu. Ministarstvo zdravstva KS će i u narednom periodu nastaviti s konkretnim aktivnostima na unapređenju, o čemu će javnost biti blagovremeno obaviještena – saopćeno je iz Ministarstva zdravstva KS.

Udruženje “Snaga žena” Maglaj, koje okuplja žene oboljele od malignih bolesti, broji 35 članica, a više od 100 njih podržava Udruženje.

Kao i većina onkoloških pacijenata u BiH, članovi ove Udruge bore se na dva fronta – onom s bolešću i zdravstvenim sustavom.

Prema riječima Bahre Bradarić, predsjednice, Udruženje godišnje od općine dobije 2.000 KM.

– Novac dobivamo u četiri rate od po 500 maraka i to je sva pomoć koju naše bolesne žene dobivaju od države. Imamo i godišnju članarinu koja košta pet KM i ako netko drugi uplati donaciju koja je uglavnom mala – ističe Bradarić.

Kako bi pomogli članicama Udruga organizira bazar na kojem se uglavnom prodaju rukotvorine članica.

– Novcem koji prikupimo pomažemo članovima koji moraju ići na preglede u Zenicu, Sarajevo, Mostar. Nedavno je jedna trebala ići na PET/CT u Mostar, ali je na kraju otišla u Sarajevo. Riječ je o skupom pregledu pa je Udruga pomogla koliko je mogla. Najviše bismo voljeli kada bismo mogli uplatiti cijeli iznos, ali ne smijemo ostati bez novca, jer članu sutra treba 100 maraka za odlazak na pregled u Zenicu – pojašnjava Bradarić.

Zbog zdravstvenog sustava u državi, kaže Bradarić, većina žena odlazi na preglede u privatne ustanove.

– Mi u Udruzi imamo žene koje su oboljele od raznih vrsta malignih bolesti, a svi znamo da rak ne čeka. Zbog toga smo većinu pregleda primorani ići kod privatnog doktora, a to skupo košta, jer ćete samo jedan pregled platiti 300 ili 400 KM. Liste čekanja u javnim zdravstvenim ustanovama preduge su. Vjerujte, imamo slučajeva da žene zovu danima, nekada i po dva-tri mjeseca, da zakažu kontrolni pregled, ali se nitko ne javlja. Kad ga uspijete zakazati, nebitno radi li se o CT-u ili magnetskoj rezonanci, na termin ćete čekati mjesecima. To je muka i naravno da će svaki onkološki bolesnik ili uzeti kredu, ako može, ili tražiti pomoć da ode privatnom liječniku, kako bi si produžio život. U našoj Udruzi većina žena su majke koje trebaju svoju djecu – kaže Bradarić.

Kaže da su se u nekoliko navrata obraćali i nadležnim zdravstvenim vlastima u Zeničko-dobojskom kantonu (ZDK), ali konkretnu pomoć nisu dobili.

– Želja nam je da naši nadležni s vrha počnu rješavati probleme u zdravstvu jer to svima treba. Kako čujemo, novca ima, samo ga treba pravilno rasporediti, jer nemaju svi mogućnosti ići vani na liječenje – rekao je Bradarić.

Redakciji Faktora javilo se troje građana kojima su potrebni zakazani operativni zahvati na Kliničkom centru Univerziteta u Sarajevu (KCUS) i Općoj bolnici “Prim. dr. Abdulah Nakaš”.

Prije toga, a prema uputama liječnika iz KCUS-a i Opće bolnice, trebali bi uraditi određene pretrage.

Riječ je o radiološkoj i ultrazvučnoj dijagnostici, a kako su rekli, liječnici novogradiškog Doma zdravlja su im nakon operacije zakazali preglede štitnjače (jedan pacijent) i abdomena (dva pacijenta).

– Moram na operaciju na KCUS, ali prije toga moram uraditi ultrazvuk štitne žlijezde. U novogradiškom Domu zdravlja zakazali su mi termin nakon zakazanog termina za operaciju. Pokušao sam im objasniti, ali kažu da nemaju slobodnih termina u periodu kada bi meni odgovaralo. Ne preostaje mi ništa drugo nego opet otići kod privatnika. Neće mi biti prvi put, ali je šteta što kao zdravstveni osiguranik to ne mogu učiniti u domu zdravlja kojem pripadam. Bez obzira na to što mi se mjesečno od plaće odbija za zdravstveno osiguranje, često sam primoran plaćati preglede u privatnim ordinacijama – ispričao nam je stanovnik sarajevske općine Novi Grad (ime i prezime poznato redakciji).

U Javnoj ustanovi Dom zdravlja Kantona Sarajevo kažu da je u okviru primarne zdravstvene zaštite jasno definirano koje su sve pretrage važne za prijeoperativni postupak, a to su: laboratorijska dijagnostika, pregled interniste i pneumoftiziologa.

– To su tri osnovne pretrage koje se provode u prijeoperacijskim pripremama. U konkretnom slučaju može se napraviti pregled abdomena ako se radi o akutnom stanju, što znači bol, kolika i tada se odmah (hitno) liječi. Ultrazvuk štitnjače nikada nije tretiran u tom smislu. Dakle, sve što je jasno naznačeno, postupa se prema uputnici. Nijedan doktor odgađanjem termina, odnosno kasnim zakazivanjem ne bi ugrozio zdravstveno stanje pacijenta prije operacije – kaže Arman Šarkić, glasnogovornik Doma zdravlja KS.

Prema njegovim riječima, “naš mentalitet je takav da je svačiji slučaj hitniji od onog drugog”.

– To je subjektivni dojam pacijenta i svi smo takvi kad smo u stanju potrebe. No, postoje objektivne okolnosti, Zakon o zdravstvenoj zaštiti i pružanju usluga te etička načela. Na kraju, svi trebamo poštovati struku u ocjenjivanju i povijesti – rekao je Šarkić.