Iako je Federalno ministarstvo zdravstva (FMZ) 16. siječnja 2026. godine Vladi Federacije BiH dostavilo prijedlog odluke o Listi lijekova Fonda solidarnosti na razmatranje i usvajanje, to se nikada nije dogodilo, upozorili su federalni revizori u najnovijem izvješću o reviziji navedenog ministarstva.

Podsjetimo, lista lijekova Fonda solidarnosti zadnji put je mijenjana 2019. godine, a prema iznesenim podacima u razdoblju od 2022. do 2025. godine, kako navode revizori, bilježi se konstantan porast zaprimljenih zahtjeva za terapijama.

Do 31. prosinca 2025. godine zaprimljen je ukupno 81 zahtjev za popis Fonda solidarnosti.

– Vlada FBiH je u 2022. godini zaključkom zadužila Federalno ministarstvo zdravstva i Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH da revidiraju važeći popis Fonda solidarnosti i Vladi predlože novi, usklađen s financijskim mogućnostima Fonda. Sukladno navedenom zaključku, ministarstvo nije poduzelo aktivnosti na reviziji Liste lijekova do 2025. godine – istaknuli su revizori.

U vezi s navedenim, Federalno ministarstvo zdravstva je 7. svibnja prošle godine uputilo kliničkim centrima zahtjev za imenovanje predstavnika kliničkih centara u podpovjerenstva, koji bi kao članovi sudjelovali u vještačenju dokumentacije za davanje stručnog mišljenja i davanje prijedloga za uvrštenje lijekova na listu.

Prema zahtjevu, klinički centri bili su dužni dostaviti imena stručnjaka za 11 podpovjerenstava (za citostatike, lijekove za liječenje hepatitisa B i C, liječenje hemofilije, imunosupresive, za liječenje multiple skleroze, upalne bolesti crijeva, antiretrovirusne lijekove, artritis, očne i kožne bolesti).

No, nakon što su klinički centri dostavili svoje prijedloge, kako ističu revizori, nisu donesene odluke o imenovanju, već su na temelju njihovih prijedloga stručnjaci razvrstani po područjima (ukupno 11 skupina – npr. skupina citostatika s pet članova podpovjerenstva, skupina lijekova za liječenje hepatitisa B i C s tri člana povjerenstva itd.).

– Temeljem navedenog izvršene su analize i dana stručna mišljenja te je predloženo uvrštavanje određenih lijekova na Listu lijekova Fonda solidarnosti, zadržavanje određenih lijekova na Listi, isključenje određenih lijekova s ​​Liste, kao i prelazak određenih lijekova na Osnovnu listu/A listu lijekova i Listu lijekova u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti. Ministarstvo je 16. siječnja ove godine Vladi FBiH dostavilo prijedlog odluke o Listi lijekova Fonda solidarnosti na razmatranje i usvajanje, do okončanja revizije isti nije razmatran – naglasili su federalni revizori.

Lista lijekova Fonda solidarnosti nije ažurirana od 2019. godine. To znači da pacijenti u Federaciji BiH već sedam godina primaju zastarjele terapije, a mnoge od njih su odavno izbačene iz upotrebe u zemljama Europske unije i zamijenjene novim i daleko učinkovitijim terapijama.

Izrada nove Liste lijekova započela je prije nekoliko mjeseci. Federalno ministarstvo zdravstva je početkom prošlog mjeseca izvijestilo javnost da su radovi pri kraju, a sada kažu da je sve na Zavodu zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH od kojeg se čeka financijska procjena, odnosno koliko će koštati nova lista lijekova.

No, iz Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH kažu da je farmakoekonomska analiza u nadležnosti Federalnog ministarstva zdravstva.

– Pravilnikom o bližim kriterijima za izbor lijekova, postupku i načinu izrade Liste lijekova Fonda solidarnosti FBiH propisano je da su farmakoekonomski parametri (odnos trošak – korist/učinkovitost) jedan od općih kriterija za stavljanje ili skidanje lijekova s Liste, te dodatno uređuje način primjene ovog kriterija iz nadležnosti Ministarstva, čime se potvrđuje da je farmakoekonomska analiza dio postupka koji se provodi iz nadležnosti Federalnog ministarstva zdravstva – navode iz Zavoda.

Podsjećaju da se utvrđivanje Liste lijekova Fonda solidarnosti provodi sukladno važećim propisima, pri čemu je za izradu i predlaganje Liste nadležno Federalno ministarstvo zdravstva, dok Listu utvrđuje/donosi Vlada FBiH na prijedlog federalnog ministra zdravstva.

– Navedeno je izričito propisano Pravilnikom o bližim kriterijima za izbor lijekova, postupku i načinu izrade Liste lijekova Fonda solidarnosti FBiH, kao i korištenju lijekova s ​​Liste lijekova Fonda solidarnosti FBiH, posebno u odredbama koje uređuju sastav i način utvrđivanja Liste – stoji u odgovoru Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH.

I dok traje nadmudrivanje i prebacivanje loptice s Federalnog ministarstva zdravstva i Zavoda zdravstvenog osiguranja – tko što radi i u čijoj je nadležnosti – do tada ispaštaju pacijenti.

Prof.dr.sc. Maja Banjin, specijalistica interne medicine i subspecijalist onkolog Opće bolnice “Prim. dr. Abdulah Nakaš”, pojasnila je – što za pacijenta znači kada se lista lijekova ne obnavlja sedam godina?

– Sve što je novo, inovativno i sve ono što struka ima kao relevantne pokazatelje koji će dati puno bolje rezultate u liječenju, našim je pacijentima nemoguće. To se naravno odmah odražava na zdravlje pacijenta i krajnji ishod u borbi protiv bolesti. Svakodnevno sam u kontaktu s pacijentima i vjerujte, taj osjećaj bespomoćnosti je strašan. Imate znanje, ali nemate lijek. To frustrira liječnika, a kako se osjeća pacijent ne mogu ni zamisliti, to nažalost samo on zna – ističe Banjin.

Prema njenim riječima, dva najveća problema onkologije u BiH su nerevidiranje Liste lijekova, što je posao Federalnog ministarstva zdravstva, te nedovoljno financiranje Federalnog fonda solidarnosti.

– Što se tiče ovog drugog problema, Vlada FBiH samo treba poštovati ono što je davno uneseno u zakon. Federalna vlada je davno propisala zakon koliko će novca uliti u Fond solidarnosti da bi se ljudi adekvatno liječili, ali to nikada nije provedeno. Zbog toga je Fond solidarnosti stalno u financijskom minusu, a to za posljedicu ima da i one lijekove koji su na listi pacijenti čekaju mjesecima – rekao je Banjin.