Liste čekanja za lijekove u Fondu solidarnosti nisu vođene na način propisan Uputom o uspostavi liste čekanja za lijekove jer nisu sadržavale sve potrebne podatke, upozorili su federalni revizori u Izvješću o radu Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH u 2025. godini.

– Tijekom 2025. godine, kao i prethodnih godina, Zavod je obavijestio Federalno ministarstvo zdravstva (FMZ) o prijedlozima zaključaka Radne skupine za izradu Uputstva o uspostavi Liste čekanja za lijekove s Liste lijekova Fonda solidarnosti FBiH, između ostalog, da je potrebno izvršiti izmjene Uputstva, kao i Pravilnika o izboru i korištenju lijekova Fonda solidarnosti, koji je u nadležnosti Zavoda. resorno ministarstvo. Do okončanja revizije nije iznesena povratna informacija iz ministarstva – istaknuli su revizori.

Listu čekanja treba voditi u pisanom i elektronskom obliku, a naziv lijeka upisuje se iznad tabele u propisanom obrascu LP-1 u koji se upisuju sljedeći podaci: redni broj, ime i prezime pacijenta, jedinstveni matični broj, vijeće zdravstvene ustanove koje je dalo preporuku za liječenje, mjesto prebivališta, kanton i nadležna kantonalna ustanova kojoj pacijent pripada, datum uvrštenja na listu, bodovi na temelju ocjene zdravstvenog stanja pacijenta, stupanj hitnosti i duljina čekanja.

Međutim, uvidom u liste čekanja utvrđeno je da povjerenstva za davanje suglasnosti za liječenje osiguranih osoba na teret Fonda solidarnosti u svom radu nisu koristila propisani obrazac LP-1, već su vodila liste u obliku koji ne sadrži sve podatke navedene u obrascu.

– Imajući u vidu da ove liste ne sadrže broj bodova, nije moguće utvrditi način na koji su sastavljene, odnosno da su sastavljene prema kriterijima propisanim Uputom o uspostavi Liste čekanja za lijekove s Liste lijekova Fonda solidarnosti – upozorili su revizori.

– Prema prezentiranim izvješćima, na dan 31. prosinca 2025. na četiri liste čekanja bilo je ukupno 773 pacijenataod čega najveći dio za primjenu citostatika prema posebnom režimu propisivanja za liječenje oboljeli od raka dojke i pluća (410) i primjena citostatika s posebnim režimom propisivanja kod drugih onkoloških bolesti (313). Također, nisu formirane liste čekanja za metastatski melanom i upalne bolesti crijeva – dodaju revizori.

Navode da je Zavod 10. srpnja prošle i 20. siječnja ove godine resornom ministarstvu dostavio izvješća o praćenju i periodičnoj evaluaciji terapijskog liječenja lijekovima s Liste lijekova Fonda solidarnosti, ali da nemaju informaciju da ih je FMZ razmatrao.

U izvješću se navodi da su Povjerenstva za davanje suglasnosti za liječenje osiguranih osoba na teret sredstava Fonda solidarnosti, sukladno Pravilniku o izboru i korištenju lijekova Fonda solidarnosti, dužna jednom mjesečno ocjenjivati ​​pojedinačne zahtjeve na temelju mišljenja nadležne kliničke zdravstvene ustanove, stručno-liječničkih uputa, kao i propisa koji reguliraju rad Fonda solidarnosti.

– Većina povjerenstava sastajala se mjesečno, osim povjerenstva za multiplu sklerozu, povjerenstva za Crohnovu bolest i hepatitis B i C (prema izjavi odgovorne osobe na dan 31.12.2025. nije bilo liste čekanja). Iz predočene dokumentacije elektroničkim putem rađena je i ocjena pojedinačnih novopristiglih zahtjeva zdravstvenih ustanova za odobrenje liječenja osiguranih osoba na teret Fonda solidarnosti, odnosno korištenje lijekova iz Fonda solidarnosti. S obzirom na to da neki pacijenti dugo čekaju na početak liječenja, ukazujemo na važnost procjene pojedinačnih zahtjeva za liječenje lijekovima iz Fonda solidarnosti u propisanim rokovima – istaknuli su revizori.

Prihodi od doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje u prošloj godini u Federaciji BiH iznosili su više od 249.137.000 KM, dok su prihodi za Fond solidarnosti iz proračuna FBiH za 2025. godinu planirani u iznosu od 70.000.000 maraka, što predstavlja tek 28 posto sredstava koja su trebala biti isplaćena iz proračuna sukladno Zakonu o zdravstvenom osiguranju.

Iako je Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH poduzeo aktivnosti prema Federalnom ministarstvu zdravstva i Vladi, vezano za osiguranje potrebnog iznosa sredstava iz proračuna za financiranje Fonda solidarnosti, ni u prošloj godini nisu osigurana sredstva za njegovo financiranje kako je to zakonom propisano, navodi se u novom izvješću Ureda za reviziju institucija FBiH o radu Federalnog zavoda u 2025. godini.

– Prihodi od doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje iznosili su 249.137.307 KM, dok su prihodi iz proračuna FBiH za Fond solidarnosti u prošloj godini iznosili 58.333.333 marke. Na dan bilance na kratkoročnim vremenskim razgraničenjima vodi se 11.666.669 KM koje se odnose na tranše za mjesec studeni i prosinac 2025. godine, a koje Vlada FBiH nije isplatila do okončanja revizije – naglasili su revizori.

Zastupnički dom FBiH u siječnju je usvojio proračun FBiH za 2026. godinu u kojem je za Fond solidarnosti predviđeno 80.000.000 KM.

Na sjednici je usvojen i amandman zastupnika SBiH Admira Čavalića kojim se u proračunu predviđa još 20 milijuna KM za Fond solidarnosti za onkološke pacijente.

Iako je proračun Fonda solidarnosti povećan u odnosu na prethodne godine, još je daleko od zakonom propisanog iznosa koji bi pridonio potpunom zatvaranju lista čekanja onkoloških pacijenata na lijekove.

Time je Vlada FBiH prekršila članak 82. Zakona o zdravstvenom osiguranju FBiH, prema kojem je dužna svake godine uplatiti u Fond solidarnosti isti iznos prikupljenih i uplaćenih sredstava po osnovu doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje.

Primjerice, samo prošle godine, prema izvješću revizora, Federalna vlada je od pacijenata uzela više od 179 milijuna KM, plus još dvije tranše u iznosu većem od 11 milijuna maraka za studeni i prosinac 2025. godine, koje, kako su naglasili revizori, Vlada FBiH nije isplatila do okončanja revizije.

Upravni odbor (UO) Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH već 11. godinu radi u privremenom sastavu, upozoreno je u najnovijem izvješću Ureda za reviziju institucija FBiH o radu Federalnog ministarstva zdravstva u 2025. godini.

Sukladno članku 102. Zakona o zdravstvenom osiguranju, Upravni odbor Federalnog zavoda ima 11 članova koje imenuje Vlada FBiH na prijedlog ministra zdravstva, i to: po jednog člana iz svakog kantona, na prijedlog kantonalnih ministarstava zdravstva i jednog člana iz Federalnog ministarstva zdravstva.

Vlada FBiH je 5. studenog 2015. godine donijela odluku o imenovanju privremenog Upravnog odbora na mandat od tri mjeseca do okončanja postupka konačnog imenovanja.

Međutim, privremeno Upravno vijeće nastavilo je s radom u razdoblju od 2015. do 2025. godine, a njegovo konačno imenovanje još nije izvršeno jer, kako stoji u revizorskom izvješću, prijedlog za člana Upravnog vijeća nije dostavilo Ministarstvo zdravstva Županije Zapadnohercegovačke.

– S obzirom da je obveza Federalnog ministarstva zdravstva da Vladi FBiH podnese prijedlog za imenovanje Upravnog odbora, na temelju prijedloga kantonalnih ministarstava zdravstva, u 2025. godini nisu poduzete aktivnosti na pokretanju postupka imenovanja, odnosno pribavljanju prijedloga članova pred kantonalnim ministarstvima zdravstva, zbog čega prijedlog nije dostavljen Vladi FBiH sukladno članku 102. Zakona o zdravstvu. Zdravstveno osiguranje – istaknuli su revizori.

Dodajmo i da ovim organom upravljanja, nadležnim za poslovanje Federalnog zavoda, koji godišnje raspolaže desecima milijuna KM, već 11. godinu predsjeda umirovljena diplomirana pravnica Snježana Bodnaruk, koja je u Federalnom ministarstvu zdravstva radila do 2024. godine kao tajnica Ministarstva, kada je otišla u mirovinu.

U listopadu prošle godine na pitanje novinara Faktora – kada će biti imenovano stalno Upravno vijeće Zavoda – iz Federalnog ministarstva zdravstva odgovorili su da će “u narednom periodu pozvati sva kantonalna ministarstva zdravstva kako bi se poduzele aktivnosti na provođenju procedure utvrđivanja prijedloga članova Upravnog odbora Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH”.

Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine (ZZOR FBiH) objavljeno je uputa osiguranicima za ostvarivanje prava na zdravstvene usluge i lijekove koji se financiraju iz sredstava Fonda solidarnosti.

Da bi osigurana osoba dobila odobrenje komisije za korištenje zdravstvenih usluga koje se financiraju iz Fonda solidarnosti potrebno je postupiti na sljedeći način.

Kada se u postupku pregleda i liječenja utvrdi potreba za pružanjem zdravstvenih usluga, izabrani doktor medicine izdaje osiguraniku uputnicu za liječenje u odgovarajućoj zdravstvenoj ustanovi, s kojom ZZORFBiH ima sklopljen ugovor o pružanju ovih usluga u kliničkim centrima i kantonalnim bolnicama.

Stručni tim liječnika – konzilij te zdravstvene ustanove svojim mišljenjem utvrđuje potrebu za pružanjem zdravstvenih usluga i to mišljenje, konzilijarno mišljenje, zajedno s uputnicom izabranog doktora, dostavlja nadležnom povjerenstvu ZZORFBiH za svaki kanton posebno, na suglasnost.

Nadležno povjerenstvo razmatra prispjelu medicinsku dokumentaciju i, ako su ispunjeni svi uvjeti, izdaje odobrenje povjerenstva za pružanje zdravstvenih usluga na teret sredstava Fonda solidarnosti u zdravstvenoj ustanovi. Suglasnost komisije osiguranik dobiva u zdravstvenoj ustanovi u kojoj se pruža zdravstvena usluga.

Da bi osiguranik dobio komisijsku suglasnost za korištenje lijekova za liječenje zloćudnih novotvorina, citostatika koji se financiraju iz sredstava Fonda solidarnosti, potrebno je poštovati sljedeću proceduru.

Kada se tijekom pregleda i liječenja utvrdi potreba za primjenom citostatika, izabrani doktor medicine izdaje uputnicu za liječenje osiguranika u odgovarajućoj zdravstvenoj ustanovi, s kojom Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH ima sklopljen ugovor o pružanju ovih usluga, kliničkim centrima/kantonalnim bolnicama.

Stručni tim liječnika – konzilij te zdravstvene ustanove svojim mišljenjem utvrđuje potrebu primjene citostatika i to mišljenje, uz uputnicu izabranog doktora, dostavlja nadležnom povjerenstvu ZZORFBiH na suglasnost.

Nadležno povjerenstvo razmatra prispjelu medicinsku dokumentaciju i, ako su ispunjeni svi uvjeti, izdaje odobrenje povjerenstva za primjenu citostatika na teret sredstava Fonda solidarnosti u zdravstvenoj ustanovi. Suglasnost komisije osiguranik dobiva u zdravstvenoj ustanovi u kojoj se primjenjuje odobrena terapija.

Kako bi bračni/izvanbračni partneri dobili suglasnost komisije za financiranje usluge biomedicinski potpomognute oplodnje iz proračuna Federacije Bosne i Hercegovine, potrebno je poštovati sljedeću proceduru.

Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine izdaje komisijsku suglasnost za obavljanje biomedicinski potpomognute oplodnje iz sredstava proračuna Federacije Bosne i Hercegovine.

Zahtjev za ostvarivanje prava na biomedicinski potpomognutu oplodnju osigurane osobe i prateću dokumentaciju trebaju podnijeti Povjerenstvu ZZORFBiH, odnosno nadležnom povjerenstvu sa sjedištem u Sveučilišnoj kliničkoj bolnici Mostar, Sveučilišnom kliničkom centru Tuzla i Zavodu zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH.

Zahtjev za ostvarivanje prava na biomedicinski potpomognutu oplodnju, dokumentacija i podaci o načinu ostvarivanja prava na biomedicinski potpomognutu oplodnju iz sredstava proračuna Federacije Bosne i Hercegovine nalaze se na web stranici Zavoda www.fbih.ba.

Za upućivanje osigurane osobe na liječenje u inozemstvo koje se financira iz sredstava Fonda solidarnosti, potrebno je poštovati sljedeću proceduru propisanu Pravilnikom o uvjetima i postupku upućivanja osiguranih osoba na liječenje u inozemstvo, kojim se utvrđuju bolesti zbog kojih se osigurane osobe mogu uputiti na liječenje u inozemstvo.

Kada se u postupku pregleda i liječenja utvrdi nužna potreba upućivanja na liječenje u inozemstvo, klinička zdravstvena ustanova u Federaciji Bosne i Hercegovine daje prijedlog stručnom povjerenstvu Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH za liječenje osiguranih osoba u zdravstvenoj ustanovi u inozemstvu, s kojom Zavod ima sklopljen ugovor o pružanju zdravstvenih usluga, odnosno u zdravstvenim ustanovama država s kojima Bosna i Hercegovina ima zaključene međudržavne ugovore. socijalno osiguranje.

Stručno povjerenstvo daje ocjenu i mišljenje da li su iscrpljene sve mogućnosti liječenja u kliničkim zdravstvenim ustanovama u FBiH, da li postoji mogućnost uspješnog liječenja u inozemnoj zdravstvenoj ustanovi, te druga mišljenja na temelju kojih se donosi odluka o upućivanju na liječenje u inozemstvo s jasno naznačenim postupcima, koracima i mogućnostima.

Da bi osiguraniku bili refundirani troškovi nabave lijekova koji su uvršteni u rješenje o Listi lijekova Fonda solidarnosti Federacije BiH, potrebno je da osiguranik ima izdano komisijsko odobrenje za korištenje lijeka na teret sredstava Fonda solidarnosti i da poštuje sljedeću proceduru.

Novac će se vratiti ako osiguranik vlastitim sredstvima kupi lijekove kojih zbog kašnjenja u isporuci ili nestašice na tržištu nije bilo u zdravstvenoj ustanovi ili bolničkoj ljekarni.

Za povrat sredstava osigurana osoba treba priložiti zahtjev za povrat troškova nabave lijekova, potvrdu da zdravstvena ustanova nema na raspolaganju lijekove potrebne za liječenje, liječnički nalaz kojim se potvrđuje nužnost korištenja lijeka i broj transakcijskog računa otvorenog kod banke.

Zahtjev za refundaciju troškova i potvrdu o stanju opskrbljenosti lijekovima u bolničkoj apoteci te detalje o načinu povrata novca za nabavku lijekova koji se financiraju iz sredstava Fonda solidarnosti dostavio je Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH.

Federalno ministarstvo zdravstva (FMZ) objavilo je oglas za upražnjena radna mjesta u upravnim i nadzornim odborima Sveučilišne kliničke bolnice (SKB) Mostar, Zavoda za transfuzijsku medicinu Federacije Bosne i Hercegovine i Zavoda za javno zdravstvo FBiH.

U Upravni odbor SKB-a Mostar potrebna su dva predstavnika iz Federacije BiH, a djelokrug rada je, između ostalog, donošenje statuta zdravstvene ustanove, imenovanje i razrješenje ravnatelja zdravstvene ustanove, utvrđivanje plana rada i razvoja zdravstvene ustanove, utvrđivanje godišnjeg programa rada, donošenje financijskog plana i donošenje godišnjeg obračuna…

Mandat izabranih članova Upravnog odbora SKB Mostar traje četiri godine s mogućnošću ponovnog izbora za još jedno mandatno razdoblje.

Za Upravno vijeće Zavoda za transfuzijsku medicinu potrebna su tri člana ispred osnivača Federacije BiH, od kojih jedan mora biti ispred Federalnog ministarstva zdravstva.

Djelokrug rada članova Upravnog vijeća koji se biraju na vrijeme od četiri godine s mogućnošću ponovnog izbora na još četiri godine je: donošenje statuta zdravstvene ustanove, imenovanje i razrješenje ravnatelja, utvrđivanje plana rada i razvoja zdravstvene ustanove, utvrđivanje godišnjeg programa rada, donošenje financijskog plana i donošenje godišnjeg obračuna, donošenje općih akata o unutarnjem ustrojstvu i sistematizaciji poslova. i drugim općim aktima, u skladu sa zakonom i statutom zdravstvene ustanove…

Raspisani su oglasi za dva člana Nadzornih odbora (NO) Zavoda za transfuzijsku medicinu FBiH i Zavoda za javno zdravstvo FBiH.

Predsjednik i članovi nadzornog odbora imenuju se na vrijeme od četiri godine, uz mogućnost ponovnog izbora, a najviše na još jedan mandat sukladno članku 71. stavak 6. Zakona o zdravstvenoj zaštiti.

Nadzorni odbori razmatraju izvješće o poslovanju zdravstvenih ustanova, nadziru utrošak sredstava za rad, razmatraju godišnje izvješće o poslovanju i godišnji obračun, pregleduju i provjeravaju pravilnost i zakonitost vođenja poslovnih knjiga te sastavljaju godišnje izvješće o poslovanju zdravstvene ustanove na temelju navedenih aktivnosti, te razmatraju izvješća o radu ravnatelja i upravnog vijeća zdravstvene ustanove.

Navedeno izvješće Nadzorni odbor podnosi osnivaču, Upravnom vijeću i ravnatelju zdravstvene ustanove.

No, kada će biti imenovan stalni Upravni odbor Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH, nitko sa sigurnošću ne zna.

Federalnim zavodom, koji godišnje upravlja desecima milijuna KM, već jedanaestu godinu upravlja Upravni odbor u privremenom sastavu, a predsjedavajuća je i dalje umirovljena diplomirana pravnica Snježana Bodnaruk, koja je u Federalnom ministarstvu zdravstva radila do 2024. godine kao tajnica Ministarstva, kada je otišla u mirovinu.

Bodnarukov odlazak u mirovinu nije spriječio da i dalje obnaša dužnost v.d. predsjednice Upravnog vijeća Instituta, na čijem je čelu od 2015. godine.

Potvrda tome je i Odluka godine o stavljanju izvan snage Odluke o obustavi primjene Odluke o sufinanciranju pruženih zdravstvenih usluga i nabave lijekova i ponovnoj primjeni navedene Odluke o sufinanciranju koju je potpisala Bodnaruk.

U desetom mjesecu prošle godine iz Federalnog ministarstva zdravstva na upit Faktora – kada će biti imenovan Upravni odbor Federalnog zavoda – odgovoreno je da će Ministarstvo u narednom periodu pozvati sva kantonalna ministarstva zdravstva kako bi se poduzele aktivnosti na provođenju procedure utvrđivanja prijedloga članova Upravnog odbora Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH (ZZORFBiH).

Što je od tada učinjeno nije poznato, jer je nemoguće dobiti bilo kakvu informaciju iz Federalnog ministarstva zdravstva koja je u njihovoj nadležnosti.

Člankom 102. Zakona o zdravstvenom osiguranju FBiH propisano je da Upravni odbor Federalnog zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja imenuje Vlada Federacije BiH na prijedlog federalnog ministra zdravstva.

Istim zakonom je propisano da Upravni odbor ZZORFBiH ima 11 članova, po jednog člana iz svakog kantona na prijedlog kantonalnih ministarstava zdravstva i jednog člana iz Federalnog ministarstva zdravstva.

Kako smo na početku naveli, privremenim Upravnim odborom Federalnog zavoda predsjedava umirovljena Snježana Bodnaruk, a članovi su: Berislav Živković (Posavski kanton), Vesna Ferković (Tuzlanski kanton), Antonijo Vujica (Hercegovačko-neretvanski kanton), Anđelko Mikulić (Zapadnohercegovački kanton), Sandra Vegar-Zubović (Sarajevski kanton), Azra Suljić (Unsko-sanski kanton), Emir Sijerčić (Bosansko-podrinjski kanton), Haša Begić (Zeničko-dobojski kanton), Dragan Solomun (Srednjobosanski kanton) i Dinko Babić, koji je u junu 2023. godine zamijenio Darka Čondrića (Kanton 10).

Na ovu nepravilnost upozoravali su federalni revizori još 2023. godine, a u nekoliko navrata i zastupnici u federalnom Parlamentu.

Nakon što su oba doma Parlamenta FBiH usvojila Financijski plan Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine (ZZORFBiH) za 2026. godinu, Upravno vijeće Zavoda donijelo je Odluku o nastavku sufinanciranja pruženih zdravstvenih usluga i nabavke lijekova za teško oboljele osigurane osobe.

Odlukom o sufinanciranju omogućuje se novčana pomoć osiguranicima koji se liječe od teških bolesti, čije liječenje ili potrebni lijekovi nisu obuhvaćeni važećim odlukama Fonda solidarnosti, prioritetnim vertikalnim programima ili drugim propisanim listama.

– Osiguranici mogu ostvariti pomoć Zavoda u iznosu do 20.000 KM za troškove liječenja u Federaciji BiH ili inozemstvu, 10.000 KM za nabavku lijekova koji nisu na listama za financiranje – navode iz Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH.

Zahtjev se podnosi Zavodu nakon završetka liječenja, uz priloženu medicinsku dokumentaciju i odgovarajuće račune.

– U Financijskom planu Zavoda za 2026. godinu za tu namjenu je predviđeno 500.000 KM, a nakon utroška raspoloživih sredstava primjena odluke se privremeno obustavlja do donošenja novog Financijskog plana za narednu godinu. Svi zahtjevi, podneseni u razdoblju kada sredstva nisu bila dostupna, bit će riješeni u narednom razdoblju – kazali su iz Zavoda.

Klinički centar Univerziteta u Sarajevu (KCUS) obavijestio je u ponedjeljak (5. januara) pacijente da na Klinici za onkologiju nedostaje 11 citostatika.

Podaci o nestašici 11 citostatika i dalje su dostupni na službenim stranicama te zdravstvene ustanove.

Riječ je o sljedećim lijekovima: Flutamide tbl, Blastomat 20 mg, Etoposide caps a 50 mg, Eligard 7,5 mg, Plivatinib tbl, Enzalutamide tbl, Pemetrexed amp, Dacarbazine amp, Exemestan tbl, Anastraze tbl i Fulvestrant inj.

Za nabavku citostatika zadužen je Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine.

U odgovoru na pitanja Factora, iz Zavoda kažu da uredno nabavljaju i isporučuju lijekove zdravstvenim ustanovama, uključujući i citostatike, sukladno Odluci o Listi lijekova Fonda solidarnosti FBiH.

– Kako se radi o velikom broju lijekova, lanac opskrbe zdravstvenih ustanova je složen, au nekim slučajevima dolazi i do zastoja u opskrbi. Razlozi su različiti za svaki lijek. Kako stoji u Obavijesti sa stranice Agencije za lijekove i medicinska sredstva BiH, u privremenom/trajnom prekidu prometa nalazi se sedam lijekova, od kojih su nam četiri lijeka prijavljena iz zdravstvenih ustanova kao nestašica. Nekoliko je razloga dovelo do privremenih prekida poput zastoja u proizvodnji, reorganizacije proizvodnje ili kašnjenja u proizvodnji serija namijenjenih bh. tržištu i dr. Osim toga, na opskrbu lijekovima utječu globalne nestašice nekih tvari, uvjeti transporta, kao i zakonom propisana obvezna kontrola lijekova pri uvozu na naše tržište – navode iz Zavoda.

Dodaju da Federalni zavod radi na kontinuiranoj opskrbi zdravstvenih ustanova lijekovima, konstantno prati stanje lijekova u zdravstvenim ustanovama i poduzima sve aktivnosti da se lijekovima za pacijente osigura neophodna terapija.

– U međuvremenu smo isporučili neke lijekove koji su bili evidentirani kao manjkavi, poput flutamida tbl, temozolamida 20 mg, Blastomata i enzalutamida tbl. Također, u većini slučajeva postoje alternativna rješenja u primjeni terapije, s obzirom na propisanu listu lijekova. A u slučaju da ne postoji alternativa, odnosno zamjenski lijek, Zavod omogućava pacijentima pravo na povrat novca za kupljeni lijek, uz priloženu medicinsku dokumentaciju i potvrdu kliničkih apoteka da zdravstvena ustanova u tom trenutku nije imala lijek koji se nalazi u Odluci o Listi lijekova Fonda solidarnosti FBiH, a koji se financira sredstvima Fonda solidarnosti FBiH – stoji u odgovoru Zavoda zdravstvenog osiguranja. i reosiguranja FBiH.

Vlada Federacije BiH utvrdila je Prijedlog proračuna Federacije Bosne i Hercegovine za 2026. godinu u ukupnom iznosu od 8,9 milijardi KM, koji će biti upućen u parlamentarnu proceduru na usvajanje po hitnom postupku.

A od tih milijardi, Vlada je za 2026. godinu planirala izdvojiti 80.000.000 KM za Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH, što će, kako se navodi, “doprinijeti održivosti sustava zdravstvenog osiguranja, redovitom izvršavanju obveza prema Fondu solidarnosti, smanjenju lista čekanja, te poboljšanju dostupnosti zdravstvenih usluga građanima”.

Iako je Federalna vlada povećala izdvajanja za 10 milijuna KM u odnosu na 2025. godinu, taj iznos je još uvijek daleko od onoga što je zakonom propisano.

To znači da je Vlada FBiH i ovaj put, kao i prethodnih više od 20 godina, prekršila članak 82. Zakona o zdravstvenom osiguranju, prema kojem je dužna svake godine u Fond solidarnosti uplatiti isti iznos sredstava koji se prikuplja i uplaćuje po osnovu doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje.

Primjerice, Vlada FBiH je samo u prošloj godini od pacijenata uzela više od 160 milijuna KM, što su utvrdili federalni revizori, a od 2022. do 2024. godine ta cifra se popela na čak 450 milijuna maraka, kazao je u rujnu u razgovoru za Faktor Dževad Nekić, bivši glavni federalni revizor.

To znači da će pacijenti u Federaciji BiH i dalje mjesecima čekati na listama za propisane terapije i prikupljati novac za liječenje SMS porukama i humanitarnim organizacijama.

dr. Goran Opsenica, zastupnik HDZ-a u Zastupničkom domu Parlamenta FBiH i predsjednik Odbora za zdravstvo, kaže da je prošle godine upozoravao da federalna Vlada krši zakon kada je riječ o financiranju Fonda solidarnosti.

– Prošle sam godine pozvao zastupnike da pri donošenju proračuna pokušaju glasati po savjesti, a ne po stranačkoj pripadnosti. Znate što se dogodilo, proračun je dobio 60 ruku, a trebala je 51. To znači da Vlada uvijek osigurava podršku za ono što prethodno radi – kaže Opsenica.

Na pitanje hoće li ponovno glasati za proračun, Opsenica kaže da je “prošli put glasovao po uputama stranke kojoj pripada i da ne može sjediti na dvije stolice”.

– No, lani smo imali devet glasova više mimo parlamentarne većine za donošenje proračuna, a dali su ih oporbene stranke jer se Vlada potrudila osigurati i njihovu potporu. Kao liječnik znam koliko su pacijenti ugroženi, kolike su liste čekanja na terapiju, a s druge strane imamo situaciju da se Vlada FBiH ponaša kao da se ništa ne događa. Zanimljivo je da se Vlada nikada nije pravdala da nema novca za pacijente. Jučer su se hvalili gdje su sve uložili sredstva. To što su za iduću godinu povećali izdvajanja za nekih 10 milijuna KM nije nikakvo povećanje, jer će sve ostati na prošlogodišnjoj razini jer je broj pacijenata u porastu.

Ovdje je glavni problem što se Vlada više od 20 godina ponaša tako da ne poštuje zakon. To je ključ svega. Jer ako se Vlada tako ponaša, onda šalje poruku svima da se tako mogu ponašati i izvući. To je tragično, a najodgovorniji za to su premijer i ministri zdravstva i financija Federacije BiH – naglasio je Opsenica.

Proračun Federacije Bosne i Hercegovine za 2026. godinu predstavljen je kao socijalno orijentiran, ali zdravstvo, prema riječima prof.dr.sc. Fatima Gavrankapetanović-Smailbegović, izaslanica (SBiH) u Domu naroda FBiH, nije jasno izdvojena kao poseban prioritet.

– Iako se zdravstvo spominje u općim ciljevima proračuna, nije navedeno koliko novca ide u zdravstveni sustav, niti se posebno spominje Fond solidarnosti. Bojim se da opet neće biti financijske potpore za liječenje teških i rijetkih bolesti, za što je Fond solidarnosti ključan. Većina proračunskih sredstava usmjerena je na tekuće rashode i socijalne transfere, dok izdvajanja za sustavno unapređenje zdravstvene zaštite nisu precizno navedena. Zdravstvo u proračunu mora biti tretirano kao strateška razvojna oblast – naglašava Gavrankapetanović-Smailbegović.

Mišljenja je da predloženi proračun ne daje jasna jamstva da će zdravstveni sustav, a posebno Fond solidarnosti, dobiti sredstva potrebna za pravovremeno i kvalitetno liječenje građana.

– Na sjednici Doma naroda ponovno ću podnijeti inicijativu da se 20 posto novca od trošarina na duhan i piće, koji se izdvaja za Federaciju (773 milijuna KM), prebaci izravno u Fond solidarnosti. Time bi zauvijek bio riješen problem nabavke lijekova za onkologiju i pacijente oboljele od rijetkih i teških bolesti – istakla je Gavrankapetanović-Smailbegović i dodala da sve dok Federalna vlada ne bude poštovala zakon i ne bude izdvajala sredstva u Fond solidarnosti, na način na koji to izdvajaju kantonalni zavodi zdravstvenog osiguranja, neće glasati za budžet.

Opsenica se osvrnuo i na izvješće Ureda za institucionalnu reviziju FBiH, koji kršenje zakona od strane Federalne vlade naziva – nepoštivanjem zakona.

– Revizori kažu da Vlada nije postupila po zakonu, a onda daju svoje mišljenje s rezervom. Po tome ne vidim tko bi mogao natjerati Vladu FBiH da poštuje zakon koji krši više od 20 godina. Ako je Ured za reviziju dao negativno mišljenje, onda bi možda moglo djelovati nadležno tužiteljstvo. No, mišljenje s rezervom je privremeno mišljenje – naglašava Opsenica.

Osvrnuo se i na činjenicu da, kako kaže, sadašnja federalna Vlada proračun svaki put donosi po hitnom postupku.

– Tako je i ovaj put kada sve treba riješiti u jednom danu. U takvoj situaciji nemate načina natjerati Vladu da postupi drugačije. Jer ako ne glasate – za – dovest ćete u pitanje i ostala povećanja koja su obećana, poput mirovina – rekao je Opsenica.